Lo Básico sobre Seguros de Salud
Un Recordatorio para Graduados Universitarios y sus Padres
- Consejos:
- Entender la importancia. Tener un seguro de salud no sólo le ayuda a estar sano sino que además lo protege financieramente.
- Conozca sus opciones y planifique con anticipación. Usted debe saber qué puede esperar después de graduarse. ¿Es elegible para permanecer dentro del plan de sus padres hasta tener un empleo de tiempo completo? ¿Puede ampliar su cobertura universitaria?
- Consulte sobre los beneficios de salud. En la entrevista, asegúrese de preguntar sobre el nivel de la cobertura ofrecida. Los beneficios pueden representar mucho dinero aparte de su paquete de salario general.
- Tenga en cuenta la brecha. Preste atención al momento en que su cobertura comienza a regir en el empleo nuevo. Algunos empleadores tienen cierta demora y no querrá quedarse sin seguro.
- Use su seguro. Aunque sea joven y, con suerte, saludable, es importante que se cuide. Muchos planes ofrecen cobertura para visitas preventivas anuales, como médicos y visitas para mujeres sanas. Úselos.
- Mejore sus conocimientos. Aproveche los recursos en línea fáciles de usar como el sitio en Internet de su plan de beneficios de salud.
Contenido Relacionado:
- Healthfinder®:
- healthfinder
- FirstGov.gov para ciudadanos, Sección Salud:
- FirstGov.gov Health
- Planes de Seguro de Salud de los Estados Unidos:
- America's Health Insurance Plans
- Agencia para la Investigación y la Calidad del Cuidado de la Salud (AHRQ, por sus siglas en inglés), Elección y Uso de un Plan de Salud:
- Choosing and Using a Health Plan
- Departamento del Trabajo de los Estados Unidos, Información sobre el Plan de Salud para el Consumidor:
- Consumer Health Plan Information
- Aetna InteliHealth®:
- Aetna InteliHealth
Graduación de la universidad: el ritual anual que conduce a los estudiantes hacia la vida adulta y el mundo real. Pero con el mundo real viene la responsabilidad: empleos, impuestos, facturas... y el seguro de salud. Sí, el seguro de salud. Este constituye una medida preventiva importante, pero que a menudo se subestima y puede pasar fácilmente a formar parte de las últimas tareas en la lista de cosas por hacer de un recién graduado, especialmente debido a que la mayoría goza de excelente salud.
Solicitamos a los expertos de Aetna que nos brindaran algunas respuestas claras a las preguntas comunes sobre el seguro de salud. Estos son los aspectos básicos y algunos consejos para facilitar la transición.
¿Necesito un seguro de salud?
Sin duda. ¿Se cayó mientras trotaba? ¿Necesita un antibiótico? El seguro de salud reduce en gran medida los costos médicos de desembolso. Además, muchos planes cubren visitas médicas preventivas, lo cual le ayuda a estar saludable el resto del año.
¿Pero no es que el plan de mis padres aún me cubre?
Depende. Por lo general, sólo le cubre hasta los 23 años de edad y sólo si aún es un estudiante de tiempo completo. El resto de los graduados universitarios generalmente está cubierto por el plan COBRA del gobierno hasta 36 meses, lo cual es muy importante si usted tiene un período de espera antes de que su cobertura comience a funcionar en un empleo nuevo.
Entonces... ¿cómo obtengo un seguro de salud?
Generalmente, los empleadores ofrecen un plan de seguro de salud como parte de un paquete de beneficios. Es muy importante que consulte sobre los beneficios antes de aceptar el empleo. De hecho, los beneficios justifican cerca del 30 por ciento del costo de un empleador para la compensación del empleado. Los sueldos y salarios son sólo cerca del 70 por ciento. En algunos casos, deberá elegir entre diferentes tipos de planes. Determine qué es mejor según sus necesidades médicas y su billetera. Si su empleador no ofrece un seguro de salud, deberá considerar adquirir un plan individual. En muchos estados, el sitio en Internet del Departamento de Seguros le ofrecerá información sobre las opciones de planes individuales.
¿Qué cubre el seguro de salud exactamente?
En realidad depende del tipo de plan que usted elija. Lo que debe tener en cuenta es si el plan cubre o no cubre las visitas preventivas (como los exámenes físicos anuales y las visitas para mujeres sanas) y las opciones como los beneficios de visión, la cobertura dental y los planes con receta.
¿Cuál es la diferencia entre un a HMO y un PPO?
Las HMO (Organizaciones de Mantenimiento de la Salud, por sus siglas en inglés) y las PPO (Organizaciones de Proveedores Preferidos, por sus siglas en inglés), que son planes de beneficios de salud, constituyen opciones de beneficios de salud muy populares.
Salvo en caso de emergencia, una HMO generalmente sólo ofrece beneficios para los servicios que prestan los médicos y hospitales participantes. En la mayoría de los planes HMO, usted elige un médico de cuidado primario que puede emitir una remisión escrita o electrónica para visitar especialistas (dermatólogos, etc.) de la red. Por lo general, no cubren médicos ni hospitales fuera de la red.
Una PPO también le permite tener acceso a una red de médicos y hospitales participantes (generalmente sin necesidad de remisiones). Si necesita recibir atención de uno de estos proveedores de la red, sus costos de desembolso serán menores. O bien, puede elegir visitar médicos y hospitales no participantes y pagar un porcentaje del costo de su atención más alto.
¿Qué son los planes de salud dirigidos por el consumidor?
Los planes dirigidos por el consumidor a menudo incluyen un plan de salud con deducible alto relacionado con un fondo de salud o con una cuenta de salud. La cuenta puede utilizarse para cancelar una parte o la totalidad del costo del deducible mediante el pago de los gastos médicos cubiertos como las visitas al médico, los medicamentos para la alergia o los anteojos. Según el tipo de fondo o cuenta, el dinero sobrante puede ahorrarse y utilizarse para cubrir gastos médicos futuros.
¿Cómo pueden ayudar los padres?
Acentúe la importancia del seguro de salud, así como las consecuencias y los riesgos de no tenerlo. Hable sobre los costos relacionados con el seguro de salud y sobre cómo un pago mensual pequeño protegerá a su hijo de los cargos por una visita al hospital o una enfermedad imprevista.
Por último, asegúrese de que el nuevo graduado entienda bien los aspectos básicos. Explíquele desde su propia experiencia cómo funciona el seguro y el rango de opciones disponibles.